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李凤岐主任在《健康报》发表署名文章——山西:持续释放扶贫政策“红利”
发布单位: | 发布时间:2018-07-19| 浏览:2484 次


委主任谈脱贫攻坚

7月9日,山西省人民医院的专家为一名小朋友义诊。当日,由山西省卫计委等联合发起的红色之旅-助力精准扶贫、乡村振兴公益行动在岢岚县启动。活动将组织专家医疗队深入习总书记考察山西所到地区、山西红色之旅沿线革命老区、贫困地区开展义诊活动,通过开展义诊和对接帮扶等举措,助力脱贫攻坚。

山西省卫生计生委党组书记、主任 李凤岐

开篇语

党中央、国务院高度重视脱贫攻坚工作,对打赢脱贫攻坚战作出一系列重大部署,要求坚持精准扶贫、精准脱贫基本方略,聚焦深度贫困地区和特殊贫困群体,突出问题导向,优化政策供给,切实提高贫困人口的获得感。

实现贫困人口基本医疗有保障是脱贫的重要指标,打赢健康扶贫攻坚战是当前卫生健康工作最重要、最紧迫的任务。从本期开始,本版将开设委主任谈脱贫攻坚栏目,邀请各地卫生计生委主任,介绍各地健康扶贫的好经验、好做法。

山西是全国扶贫开发工作重点省,全国14个集中连片特困地区中,山西有吕梁山、燕山太行山两个。全省119个县中,有58个贫困县,其中国定贫困县36个,省定贫困县22个。2015年底,全省232万建档立卡贫困人口中,因病致贫返贫55.19万人。经过一系列帮扶政策的出台实施,到2017年底,建档立卡贫困人口下降了61.21%,其中因病致贫返贫人数下降了42.32%。

兜底 破解支出型贫困难题

从入院治疗的第一公里到出院结算最后一公里,山西省健康扶贫紧盯患病贫困群众的实际需求,精准施策。

2017年8月6日,《山西省农村建档立卡贫困人口医疗保障帮扶方案》正式出台。《方案》从提标、控费、兜底和衔接四个方面入手,通过建立三保险、三救助(基本医保、大病保险、补充医疗保险,个人缴费救助、免费适配辅助器具救助、特殊困难帮扶救助)兜底保障长效机制,有效破解支出型贫困问题。

在门诊慢性病保障上,35种慢性病患者在按病种支付限额内100%报销,其他慢性病,按不低于60%报销;在住院治疗保障上,在县、市、省三级医疗机构住院时,个人年度自付封顶线分别为1000元、3000元、6000元,封顶线以内全部由医保报销。截至2017年底,贫困人口中有23.74万人次享受了该项政策。

在建立三保险、三救助政策兜底体系的基础上,山西省建立急慢分治、分批分类的救治体系。在大病集中救治方面,在国家明确9种大病基础上,山西省将病种扩展到24种,按照四定两加强(即定临床路径、定救治医院、定单病种费用、定报销比例,加强救治管理,加强责任落实)原则,充分利用对口支援、巡回医疗、远程会诊、派驻医疗小组、大病集中救治月等,对24种大病贫困患者分类分批开展救治。在慢病签约服务管理方面,以老人、残疾人等特殊人群为重点,开展健康服务和慢性病综合防控,围绕贫困人口慢病患者服务需求,制定基础服务包和个性化签约服务包,做好高血压、糖尿病、结核病、严重精神障碍等的规范管理服务。

聚力 建立领导监督落实机制

为确保各项扶贫政策落到实处,山西省建立了相应的保障机制。

双组长引领,是指山西省、市、县三级政府都由分管脱贫攻坚和卫生计生的领导担任健康扶贫领导组双组长,卫生计生、扶贫、财政、民政、人社、教育、保监等相关部门积极参与、协同作战,实现健康扶贫工作与脱贫攻坚任务的有效统一,建立解决政策落实梗阻问题的有效平台。

双督导推进,是指省委脱贫攻坚督导组开展综合督导,省卫生计生委健康扶贫督导组开展专项督导,督导覆盖所有贫困地区。督导的目的是建立问题导向机制,构建督导反馈整改通报的工作闭环,将健康扶贫工作进展、帮扶政策落实以及线上信息系统数据上报等情况定期进行通报,倒逼政策落实。对整改不认真,解决问题不及时的严肃追究责任。

双签约服务,是指山西省利用乡村干部和乡村医生具备靠前联系和服务群众的天然优势,开展的组建家庭医生团队和乡村干部团队与因病致贫返贫群众签约帮扶。家庭医生团队解决贫困群众看病就诊、健康服务问题,乡村干部团队解决贫困群众政策宣讲和就医报销问题,通俗讲就是就医有人管,报销有人办

强身 确保看得上病看得好病

山西省将县乡医疗卫生一体化的改革优势和制度优势,转化为健康扶贫攻坚的政策优势和资源优势,有效减少因病致贫存量、遏制因病返贫增量。

一体化改革通过组建一个独立法人的医疗集团,整合县域医疗卫生资源(县级医院和乡镇卫生院、社区卫生服务机构),实行行政、人员、财务、业务、绩效、药械六统一。一体化改革盘活了县域医疗卫生资源,优化了资源配置;强化了医疗公卫结合,促进了家庭医生签约服务落地;畅通了双向转诊通道,方便了老百姓在家门口看病就医。

实施136兴医工程,即紧紧围绕全面提升医疗水平这一工作主线,全面推进领军临床专科、重点医学实验室和卓越医学团队三项重点建设,协同推进前沿医疗技术引进开发、医学装备保障、科技基础平台、国际医学协作、专病诊疗中心、产学研成果转化六个基础项目实施,以点带面,促进全省医疗水平整体提升,让贫困地区困难群众看得好病。

健康报(本报记者刘翔通讯员冯昀整理)

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